![](/_thumbs/articles_main/1/shutterstock684469138.jpg)
Желтуха принято считать нормой только в том случае, если она физиологическая. В противном случае, если она возникла на фоне заболевания, необходимо провести тщательное обследование и диагностику заболевания. Это позволяет установить причину и улучшить состояние новорожденного. В случае, если вы заметили первые признаки, то необходимо как можно раньше проконсультироваться с врачом-педиатром или неонатологом.
В рамках обследования новорожденного должны быть проведены лабораторные и инструментальные обследования, на основании которых врач сможет определить дальнейший формат лечения.
К основным рекомендациям можно отнести:
- Рекомендуется увеличить частоту кормлений. С первых минут рождения очень важно четко соблюдать режим естественной лактации (без ночного перерыва). За счет этого становиться возможным снизить уровень гипербилирубинемии. В данный период грудничку требуется увеличить питьевой объем на 15-20%.
- Второй момент, который обязательно должен быть осуществлен, — это проведение фототерапии и назначение медикаментозных средств.
Фототерапия
Основным моментом в лечении неонатальной желтухи является проведение регулярной фототерапии. Она является эффективной методикой в борьбе с гипербилирубинемией. Так, применяются лучи фотолампы длиной 460 нм. Их действие заключается в превращении несвязанной формы пигмента в нетоксичную. Основными показаниями для назначения фототерапии является проведенные лабораторные исследования и расчет массы тела младенца. Обычно лечение светом начинается при содержании гемоглобина в крови - 255 мкмоль/л. У новорожденных весом менее 2-х килограмм сеансы проводятся, когда его уровень достигает 85 мкмоль/л.
В ходе терапии применяются специальные лампы, которые располагаются в камере. Новорожденный должен находиться под их воздействием на протяжении 12 часов в сутки. При этом зона половых желез и глаз защищается от лучей.
Для того чтобы правильно определить длительность проведения курса лечения неонатолог должен регулярно проводить повторные лабораторные исследования. И в том случае, если показатели билирубина пришли в норму отменить курс. При согласовании с врачом процедуры могут проводиться в домашних условиях под строгим контролем родителей и врачей. Также обязательно необходимо регулярно сдавать анализы на билирубин и проходить осмотр у врача. В нашем салоне проката вы можете заказать замер билирубина Билитестом-2000, а для того, чтобы проводить фототерапию в домашних условиях вы можете взять фотолампу в аренду.
Лекарственная помощь
С целью уменьшения выраженности интоксикации врач назначает инфузионную терапию. Ее объем рассчитывается с учетом массы тела, тяжести патологии и общего состояния здоровья младенца. Внутривенно капельно вводится раствор глюкозы, а также физиологический натрия хлорид. При недостаточном уровне белка в кровеносном русле может назначаться альбумин.
Основная цель медикаментозной терапии — это активация внутренних процессов организма, направленных на естественное выведение билирубина
При затянувшейся желтухе используется фенобарбитал. Быстрым действием отличается зиксорин. Кроме того, успешно применяются адсорбенты, витамины, АТФ и гепатопротекторы.
Иные методы лечения
При гемолитической желтухе показаны гемотрансфузии, плазмафереза, а также гемосорбция. Они необходимы в том случае, если в первые часы жизни у новорожденного были обнаружены признаки заболевания, показатели билирубина в крови стремительно растут на фоне проведения фототерапии и медикаментозного лечения.
Компоненты крови подбираются индивидуально в зависимости от здоровья и состояния ребенка.
Для того чтобы избежать появления побочных реакций, процедура переливания крови должны проводиться только под медицинским наблюдением.
Что касается экстракорпоральных методов, таких как плазмаферез и гемосорбция, то они назначаются для очищения крови при выраженной гипербилирубинемии.
Профилактика
Физиологическое изменение оттенка кожи не сопровождается осложнениями, чего нельзя сказать о патологических видах желтухи. Прогноз зависит от ее формы и причины.
Для того чтобы избежать появления неонатальной желтухи, новорожденного необходимо проводить ряд профилактических мероприятий. К ним можно отнести:
- в течение беременности не рекомендуется принимать препараты, в том числе гомеопатию и биологические добавки, без предварительной консультации врача;
- беременная женщина должна отказаться от всех вредных привычек и ежедневно проводить время, гуляя на свежем воздухе. Прогулки лучше всего осуществлять в промежуток с 11 до 16 часов;
- в рационе питания должны присутствовать овощи и фрукты в достаточном количестве.
После рождения младенцу необходимо грудное вскармливание и солнечные лучи. При патологических формах желтухи требуется наблюдение педиатра и невролога.
В том случае, если вы столкнулись с проблемой неонатальной желтухи, предлагаем вам взять у нас фотолампу Система фототерапии Medela BiliBed, Облучатель фототерапевтический ОФТН-03 Аксион, Облучатель фототерапевтический ОФТН-420/470-02 Аксион на прокат. С ее помощью вы сможете проводить лечение заболевания в комфортных условиях дома.